日前，国家卫健委公布了首批全国医养结合示范县（市、区）名单，福建省仅三地入选，芗城区为漳州市唯一入选的县（区）。
芗城区为漳州市政府所在地，下辖8个街道、2个镇，现有143个社区、28个村，60岁以上老年人占16.93%。如何让辖区内的老年人“老有所医”“老有所养”，过上幸福的晚年？芗城区积极探索医疗卫生与养老服务融合发展之路，针对不同老年群体的养老服务需求，打造出了“医中办养”“养中办医”“医养融合”“医养签约”四种医养结合模式。
正兴新来福养护院首批入住成员周奶奶与养护院工作人员交流写字心得。林深圳/摄
医中办养，医养无缝对接
“住在这里很方便，身体不舒服马上就可以找医生，家人很放心！”今年91岁的周奶奶是正兴新来福养护院的第一批入住成员，至今已待了九年。漳州正兴医院属三级综合医院，2015年，为解决老年病科的康养难题，正兴医院成立了新来福养护院，率先在漳州探索医养结合。就在那一年，周奶奶在正兴医院做了一次手术后，决定留在新来福养护院养老。
正兴新来福养护院第一层楼为室内公共活动区，养护院的老人可在这里谈天说地、写字、画画等；第四层楼为老年病科；第二、三、五、六层楼为养护区，目前有157名老年人在这里养老，其中年龄最大的101岁，最小的56岁。“养护区的老人如果有医疗救治需求，马上转到老年病科治疗，楼上楼下直接实现医疗与养老的转换，”正兴新来福养护院工作人员陈清玲介绍说。
养中办医，养老机构有“医靠”
正兴医院的医养结合探索，随后在数公里之外有了新实践。
2019年6月底，漳州市社会福利中心从漳华路旧址搬迁到了芗城区石亭镇，该中心占地114亩，共设置救助站、儿童福利院、老年养护院、医疗护理中心等，设置床位1359张，其中救助站床位140张、儿童福利院床位208张，养老床位1011张。社会福利院内老年人的医疗服务需求如何保障？正兴医院因有医养结合多年实践经验受到了青睐，旗下的正兴养护院与正福医院于2020年底入驻漳州市社会福利中心，从此开启了“一院两制”的“医养结合”运营模式。“我们的服务范围还可向社会福利中心周边的老年人群体辐射，让更多的老人受惠，进一步夯实养中办医。”正兴医院相关负责人说。
“托管”合作，医养深度融合
养老机构距离医疗机构比较远，如何解决老人看病不便问题？
民营养老机构芗城区春晖爱心养护院于2017年成立，位于芗城区金塘路21号，共设置300张床位，目前有182名老人入住。由于地处郊区，离医疗机构较远，老人一旦生病，就要在养护院与医疗机构之间来回奔波，十分不便。
为了解决上述问题，2023年10月9日，春晖爱心养护院与芗城区芝山街道社区卫生服务中心签订了医养服务合作协议，将康养服务托管给芝山街道社区卫生服务中心。该中心在春晖爱心养护院内成立了春晖院区，春晖院区作为芝山街道社区卫生服务中心的延伸服务机构，纳入基本医疗保险定点服务管理，并且配备了医护团队，医护人员24小时值班，零距离为养护院老人的身体健康保驾护航。
目前，春晖院区医养结合病区开放床位30张，最大容量可达50张。自医养结合模式开展以来，春晖院区门诊就诊2313人次，共收治住院66人次，实现了让老人“小病就医不出门，打针用药到床头”。
医养签约，医疗服务送上门
养老机构行动不便的老年人居多，医养如何结合？
芗城区聚芝林爱心养护院是一家公建民营的养老机构，目前有50名在院老人，入住者大多是失能、半失能老人。为了确保这些老人能享受到便捷的医疗服务，聚芝林爱心养护院与毗邻的东铺头社区卫生服务中心签订了医养结合合作协议，由社区卫生服务中心在养护院内设立家庭病床，派遣医护团队上门进行巡诊、针灸、理疗等康复治疗，并提供用药指导及护理等，解决了“医养一张床”的难题，让老年人足不出户就可享受优质医疗资源，实现医疗养护高度融合。
据介绍，芗城区现有医养结合机构4家，设置养老床位1399张、医疗床位172张。自2023年以来，在芗城区的医养结合实践中，医疗卫生机构已为入住养老机构的老人提供服务27058人次。
“我们将因地制宜继续探索，让老人充分享受医养结合带来的便利。”芗城区卫健局局长韩纯武说。（林深圳 程文琳）
